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拿起我的手术刀 第23节

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血管处理好了,赵之意和林程原用两根克氏针交叉固定尺骨和桡骨,克氏针比钢板固定来得方便快捷高效,对人体的损害也比较小,近年来已经越来越多地将克氏针应用在骨科手术上。

接下来便是断指再植中十分重要的一个环节:缝合神经。

一个人的前臂上有三条主要的神经,分别是桡神经、尺神经、正中神经。

赵之意和林程原小心翼翼地缝合三大神经,血管关系到断肢再植能否存活,那神经就关系着患者的断肢能否恢复正常功能。

如果神经没有接好,那看起来再正常的手也只是一个摆设。

他们两人的配合十分默契,清创完毕后,以缝线标记静脉。

有的医生习惯先固定骨头再缝血管,而有些医生就习惯先缝合血管再固定骨头,以尽快建立血运,每个医生的水平和习惯不一样,手术步骤也会不一样。

赵之意和林程原是后一种。

因为两个人都是具有丰富经验的高年资主治医师,所以两人同时开始吻合静脉和桡动脉。

因为伤口边缘较为整齐,所以两人尽可能多地找出能够缝合的动静脉进行缝合。

但接好断肢,也基本上不可能将手的功能恢复到和未受伤时一样,断过的和没断过的终究是有区别、

神经之后便是肌腱缝合,最后缝皮,将伤口包扎好。

“来,看看你的手。”

赵之意撤下遮挡患者视线的布,贺文强扭头看着断掉的手又重新接回了自己身上,虽然他的手现在依然没有知觉,但至少避免了他落下终身残疾变成废人的可能。

断指再植术吻合血管的最低要求是吻合一根动脉两根静脉,而贺文强的伤口十分整齐,赵之意吻合了桡动脉和尺动脉,林程原吻合了四根主要的静脉。

血管吻合完成,贺文强的断肢从惨白的颜色变成健康的粉红色,赵之意捏了捏贺文强接上去的断手的指甲盖,看到指甲盖由粉红色变白,松开手后又变为粉红色。

这证明残肢端的血运已经恢复,手术成功了一小部分。

吻合大血管是一件很容易的事,但要结扎其他不需要进行吻合的细小动静脉就是一件非常考验耐心、眼力、知识、技术的事。

结扎血管的时间比吻合血管的时间还要长。

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